越来越多的加沙人被迫迁移到与埃及接壤的加沙地带以南，以及巴勒斯坦飞地人道主义危机的迅速恶化，引发了开罗的担忧。人们担心，以色列军事进攻的扩大、对加沙的包围和不断向居民发出的搬迁命令，是将加沙人驱逐到埃及西奈半岛的前奏。人们还担心，加沙的局势将变得如此糟糕，以至于成千上万的平民可能会绝望地试图越过边界。埃及认为这些局势是一条红线，可能会扭转与以色列的关系。
自从以色列10月初开始对加沙发动军事进攻以来，已经有两波大规模的被迫迁移到南部。在早期阶段，以色列军队的行动集中在飞地的北半部，居民被命令搬到加沙的南半部。然后，在哈马斯和以色列于12月1日达成停火协议后，以色列的地面进攻扩大到南半部，迫使成千上万的人——其中许多人在进攻的头几个星期就已经流离失所——逃到更南边的地方，离埃及越来越近。
据联合国巴勒斯坦难民机构(UNRWA)估计，加沙约有180万人(约占其人口的85%)目前在国内流离失所，这是自1948年以色列建国以来巴勒斯坦人口大规模外流以来最大的一次人口流动。
以色列目前的军事进攻也摧毁了该飞地的北部，南部的局势正在迅速恶化。联合国人道主义事务协调办公室(OCHA)说，最近数以万计的流离失所者抵达与埃及接壤的拉法等城市，导致这些城市极度拥挤。这也加剧了食物和水的短缺。
巴勒斯坦卫生部警告说，南部的卫生系统处于可怕的状态。世界卫生组织(WHO)表示，鉴于加沙的卫生系统几乎完全崩溃，这可能很快导致死于疾病的人数超过死于以色列轰炸的人数。联合国秘书长António古特雷斯星期六在致联合国安理会的信中警告说:“由于绝望的情况，我预计公共秩序很快就会完全崩溃。”
Axios周四援引四名美国和以色列官员的话说，埃及担心其与加沙边境的压力越来越大，已经通知美国和以色列，如果加沙地带南部的军事行动迫使加沙人逃往西奈半岛寻求庇护，它愿意考虑断绝与以色列的关系。1979年，埃及是第一个与以色列签署和平条约的阿拉伯国家。
埃及国防部长穆罕默德·扎基(Mohamed Zaki)是一位与总统阿卜杜勒·法塔赫·塞西(Abdel Fattah el-Sisi)关系密切的有影响力的人物，他在上周一的一次演讲中表示，武装部队准备在埃及领土上发生任何侵略时保护国家的安全与稳定。他指出，目前的局势非常微妙，可能导致军事升级，使该地区局势好转。最近几周以官方发言人身份出现的埃及情报局局长拉什万(Diaa Rashwan)上周四也表示，强迫加沙人迁移到西奈半岛是一条不可逾越的红线。
自从以色列开始进攻以来，埃及、约旦和巴勒斯坦当局一直对以色列将把巴勒斯坦人赶出加沙地带表示担忧。开罗一直断然拒绝强迫加沙人迁入其领土，因为这将损害巴勒斯坦人建立一个包括加沙在内的未来国家的权利。它还担心这会把西奈半岛变成巴勒斯坦抵抗运动的行动基地。塞西表示，以色列可能会暂时将加沙人迁移到以色列的内盖夫沙漠。
缺乏人道主义援助也加速了南部的崩溃。自停火结束以来，每天只有大约100辆卡车的物资进入加沙。根据人道协调厅的数据，这远远低于军事进攻前进入巴勒斯坦飞地的平均500辆卡车。连接加沙和埃及的拉法过境点的封锁是由于以色列施加的障碍和限制。对进入加沙的燃料数量也有限制，只有最低限度的燃料才能避免最关键的服务崩溃。由于电信中断和敌对行动加剧，援助的进入变得更加复杂。
联合国和埃及要求以色列允许通过以色列边境口岸运送救援物资，但没有成功。国际刑事法院(ICC)的检察官卡里姆·汗(Karim Khan)警告说，阻止救援物资的运送可能构成国际犯罪。人道协调厅表示，根据国际人道主义法，在冲突期间撤离平民必须同时采取措施，确保他们的安全、住宿、营养和卫生。
