莫纳什大学的研究人员对74家医院的3600多名患者进行了一项国际临床试验，结果表明，传统的长期抗生素治疗血液感染是不必要的。
莫纳什大学炎症疾病和莫纳什健康中心的本杰明·罗杰斯副教授说，全球每年约有300万人死于血液感染，这是一种严重的、危及生命的疾病，因此几十年来的“传统”是进行更长时间的治疗。
他说：“血液感染的患者通常在诊断时病情非常严重，即使快速使用抗生素，他们也可能需要一段时间才能开始好转。”“长期以来的做法是用抗生素治疗两周。从我们的研究中得出的关键结论是，决定你应该接受多长时间治疗的并不是你一开始的病情有多严重。”
这项研究是迄今为止最大规模的血液感染随机试验，其结果发表在《新英格兰医学杂志》上。
它表明，用一周的短期抗生素治疗因血液感染而脓毒症住院的成年患者与传统的两周疗程没有什么不同。这项研究由加拿大桑尼布鲁克研究所牵头，澳大利亚的研究地点由莫纳什健康和莫纳什大学协调，由澳大利亚国家健康和医学研究委员会提供支持。
罗杰斯副教授说，减少抗生素的使用将有助于遏制不断上升的抗生素耐药性，减少可能遭受副作用的患者人数，并可能为我们的卫生系统节省成本。本周是世界抗生素宣传周。
罗杰斯副教授说，抗生素在感染的早期阶段非常重要——“但我们不知道的是，对许多病人来说，你实际上可以在一周后停止使用抗生素。”他说，这是一项大型随机对照试验的“非常有力的发现”。最后一项指标是感染后90天存活的患者数量。他说：“我们的研究表明，无论你接受一周还是两周的治疗，都有相似比例的人仍然活着。”
该试验的主要研究人员之一、桑尼布鲁克托利创伤研究项目的尼克·达曼博士说，败血症和抗生素的研究不足。
“我们的目的是确定较短或较长的治疗持续时间是否对患者的预后有影响，以帮助告知未来的治疗建议。”
这项名为BALANCE（实际需要的菌血症抗生素长度）的试验包括3608名患者。在被随机分配到7天治疗组的患者中，有14.5%的患者在90天死亡，而在被随机分配到14天治疗组的患者中，有16.1%的患者在90天死亡。来自新西兰、中东和欧洲的研究人员加入了澳大利亚和加拿大的研究人员。
“一周的抗生素治疗和两周一样好，”桑尼布鲁克托里创伤项目的首席科学家、联合首席研究员罗布·福勒博士说。“这些结果有助于为改善护理系统的决策提供信息，例如在个人和人群层面增加药物成本节约和减少抗菌素耐药性。”
要查看研究论文，请访问：https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2404991
