旋转肌受伤是一种常见的损伤，它会影响一个人抬起和旋转手臂的能力。
据美国矫形外科学会(American Academy of骨科医师)统计，美国每年约有200万人因肌腱套问题去看医生。
肌腱套由四块肌肉通过肌腱与肱部或肩部上部相连。
当肌腱套撕裂发生时，一个或多个肌腱从肱骨分离。撕裂可能是完全的或部分的，可能引起明显的疼痛和限制运动。
当一个人撕裂他们的肌腱套时，手术和非手术治疗都是可用的。
肩袖损伤的原因有两种:急性损伤和慢性退变。
肌腱的损伤或退化会导致肌腱套撕裂。
一个人可以撕裂他们的肌腱套进行各种各样的活动。这些类型的伤害包括:
外伤，如锁骨骨折或肩膀脱臼
落在伸出的手臂上
突然地举起某物，猛然地抖动
举起太重的东西
这些只是一些常见的活动，可以导致肌腱套撕裂。
一个人的肌腱会随着年龄的增长而自然磨损。这种退化对一个人的主要手臂来说尤其如此。
一些可能导致慢性退化的因素包括:
影响血液供应:随着年龄的增长，肌腱的血液供应会减少，这就增加了撕裂肌腱套的风险。这意味着受伤在40岁以后更常见。
骨刺:骨刺是由于反复运动而引起的骨骼增生。如果骨刺压迫了肌腱套，人们可能会注意到当他们抬起手臂时疼痛会加剧。
重复动作字体运动员和用手工作的人容易发生肩袖损伤。增加风险的活动包括棒球、划船和举重。容易发生肌腱套撕裂的常见职业包括木工和装饰。
旋转肌受伤可能不会立即引起疼痛，但在急性损伤中可以。有时，一个人可能会听到一个清晰的噼啪声，然后上臂无力。
其他与旋转肌撕裂相关的症状包括:
当一个人移动手臂时产生的感觉
当移动肩膀的时候，会产生一种被称为crepitus的感觉
即使休息时肩膀也会痛
举臂或抛向头顶时疼痛
肩锁到位
手臂和手无力
有时，肩袖损伤的症状不仅发生在损伤本身，而且由于炎症。
这种炎症通常发生在肌腱套的保护性囊袋中。医生称这种情况为滑囊炎。
如何预防肩袖损伤通过这些拉伸和锻炼，学习如何预防肩袖损伤。读到现在
医生可能会建议MRI来诊断撕裂的肩袖。
医生会询问病人的症状，受伤是如何发生的，是否有什么使疼痛减轻或加重。
他们还会进行体格检查，以确定一个人的活动范围，并在他们活动肩膀时倾听是否有任何开裂或爆裂的声音。
医生也可以安排对手臂和肩膀的影像学检查，例如:
x射线:这种类型的成像将寻找骨钙化、关节炎或其他损伤的迹象。
磁共振成像(MRI)这种成像方法利用磁场来产生软组织的图像。医生可以识别炎症和潜在撕裂的区域。
根据损伤的性质，医生可能会进行其他检查，以确定肩袖是否撕裂，或症状是否由其他问题引起。
肌腱套修复的治疗通常取决于撕裂的严重程度，以及它对个体的影响程度。
医生通常会尽可能推荐保守的治疗方法，而不是手术治疗。
保守治疗肩袖损伤的例子包括:
休息:受伤后让受影响的肩膀休息几天，并在受伤后戴上吊带，可以帮助减少炎症和疼痛。医生也可能会建议避免某些活动来减轻肩膀的压力。
物理及职业治疗:伸展和加强肩部肌肉的理疗练习可以帮助减少对受伤的肩袖的需求。
非处方药物非甾体类抗炎药(NSAIDs)等药物可以帮助缓解疼痛。例如布洛芬和萘普生钠。
注射:医生可能会建议在肩部注射皮质类固醇以减少炎症和改善活动能力。
即使在家治疗，随着时间的推移，肌腱套撕裂也可能恶化或持续。
如果旋转肌不能用保守的方法治愈，医生可能会建议手术治疗。对于大于3厘米的撕裂，手术也是必要的。
医生会讨论修复成功的可能性，以及手术后病人的活动范围。
2015年的一项荟萃分析涵盖了肌腱套手术与保守治疗的对比研究。这项调查的证据表明，手术不一定比保守治疗更有效。
作者的结论是，虽然目前的证据并不表明手术是肌腱套撕裂的成功保证，但更多的研究是必要的。
肌腱套撕裂的手术方法取决于撕裂的严重程度和位置。有时，外科医生会把肌腱重新接上原来的连接点。
另一种方法是修剪受伤的肌腱或抚平受影响的区域。医生可以通过在肩部插入小型器械和使用其他特殊工具来操作和修复肌腱。
其他的手术方法包括外科医生开一个更大的切口。
一个人应该和医生讨论手术的风险和好处。
手术后，恢复过程通常需要物理治疗或职业治疗来恢复肩部的全范围运动。
术后4 - 6个月肩部运动可恢复正常。
与任何外科手术一样，存在着手术无效或症状恶化的风险。外科医生将与肌腱套损伤患者讨论这些风险。
潜在的术后并发症包括:
肩胛三角肌的分离，影响活动能力
周围神经损伤
肩膀僵硬，运动时疼痛
手术部位感染
一个人也可以在以后再次损伤修复的肌腱。
根据2015年一项荟萃分析的作者，大多数业余运动员可以恢复到受伤前的水平。然而，在职业运动员和竞技运动员中，研究发现只有50%的人在手术后恢复到原来的竞技水平。
旋转肌受伤会严重影响肩膀和手臂的运动。虽然保守的方法可以治疗大多数的伤害，有些人可能需要手术来减少疼痛和改善他们的活动范围。
如果一个人认为他们的肌腱套受伤了，或者他们的伤势看起来越来越严重，最好去看医生。
