盖蒂图片社
研究显示，印度女性平均比西方女性提前几年进入更年期。最近的一篇论文发现，经历过早绝经的女性，尤其是30-39岁年龄段的女性，也在增加。然而，几乎没有什么资源可以帮助他们解决这个问题。
“在一些研究中，印度更年期的平均年龄是47岁，这意味着一些女性可以在44-45岁达到更年期，而另一些女性可以在50岁达到更年期，这被认为是正常的，”德里Sir Gangaram医院的妇产科医生Ruma Satwik博士说。
这比平均年龄为51岁的美国早了好几年。
医生说，提前绝经是营养和环境因素以及遗传因素的结果。
但在一个谈论月经仍然带有耻辱和禁忌的国家，人们对更年期的认识滞后。
桑吉塔只有一个名字，她每天都要应付工作、家务和照顾孩子，同时还要忍受严重的潮热、疲劳、失眠、背痛和腹痛。
“这样生活有什么意义？”43岁的他问道。“有时我觉得我的痛苦会在我死后结束。”
桑吉塔女士是印度首都德里政府运营的罗希亚医生医院的一名看门人，她在一年前进入更年期，但直到最近才知道医院有专门的诊所来解决由此引发的健康问题。
在数百英里外的金融之都孟买，Mini Mathur说，她觉得自己在50岁之后经历了“所有可能的”症状。
这位电视主持人表示，她从未有过任何医疗方面的担忧，并一直保持着健康的生活方式。一连串的症状让她想起了多年前一位朋友给她的建议。
“每个人都有机会。请立即行动。”
盖蒂图片社
印度2011年的人口普查数据显示，该国45岁以上的女性有9600万。印度更年期协会主席Anju Soni博士说，到2026年，这一数字预计将达到4亿。
“印度女性三分之一的生命都是在更年期之后度过的，”她说。
如果女性一年没有来月经，就被认为进入了更年期。但这之前是围绝经期，这是一个生殖激素逐渐下降的阶段，可能持续2到10年。
症状范围广泛：从影响情绪、记忆、注意力、性欲到对骨骼、大脑、肌肉、皮肤和头发的影响。根据其严重程度，女性可能会发现她们的生活质量下降。
什么是更年期？更年期的主要症状是什么？
医生说，大多数症状可以通过补充补充剂、改变饮食、锻炼以及必要时的激素替代疗法来控制。但是没有测试来确定病情，他们通常依赖于消除引起症状的其他原因。
医生们说，全世界对更年期和围绝经期的研究都不足，医学院也很少教授这方面的知识。
萨特维克博士说，这可能会让女性在诊断过程中感到非常沮丧。
Mathur女士说，在过去的两年里，她去了全国各地和国外的几家医疗中心，才得到了所需的治疗。
她惊讶地发现，当她开始局部使用黄体酮霜后，她的许多症状——包括脑雾、情绪低落、关节疼痛和焦虑——都“大大好转”了。
“我不得不去奥地利找一个医生，他不会否认我的症状和感觉，并说‘sabko hota hai（每个人都会发生这种情况）’。”
盖蒂图片社
对于60岁的活动家阿图尔·沙玛来说，这句话太熟悉了，她非常担心更年期给她的情绪和性欲带来的变化，以至于她向丈夫隐瞒了将近六年。
夏尔马在北方邦（Uttar Pradesh）北部与农村地区的妇女一起开展健康和经济赋权工作。她发现，农村政府诊所几乎没有为更年期妇女提供任何服务。想要提供帮助的初级保健工作者没有受过任何专门培训。
NICE强调激素替代疗法是绝经后妇女的一线治疗骨质重建药物
“连来这里的护士都说，‘Ab iske liye bhi davai mangogi（现在你也要为此找药了）？忍着吧。每个女人都会遇到这种情况。”
在2022年至2024年期间，萨特维克博士调查了370多名年龄在40至60岁之间的女性的症状及其严重程度。
大约20%的人什么都没经历过。其余的人出现了一种或多种轻微症状，而15-20%的人出现了严重症状。”
盖蒂图片社
虽然印度国内的信息仍然匮乏，但许多女性表示，她们正在求助于社交媒体，而在线资源往往比与医生的对话更有启发性。
许多人追随玛丽·克莱尔·哈弗博士等美国专家的脚步，她分享了关于社交媒体的最新研究，好莱坞女演员娜奥米·沃茨和哈莉·贝瑞等名人一直在宣传纪录片《M因素：打破更年期的沉默》。瓦茨自己正在写一本关于更年期的书，而贝瑞正在推动新的立法来促进更年期的研究、培训和教育。
Mathur女士说，她为自己能够得到治疗而感到荣幸。“那些要养家、带孩子、要上班、要乘坐拥挤的火车的女性是如何应对的？
“我们没有跟上西方的步伐，”她说。“我们在印度没有足够品牌的雌激素贴剂和黄体酮面霜。”
她现在正在美国学习一门课程，并获得了国家健康与健康教练委员会的认证，她希望最终能够弥合印度各种背景的女性在信息、资源和接触专家方面的差距。
夏尔马表示：“这种治疗的费用对印度许多贫困妇女来说是负担不起的。”桑吉塔表示，她已经接受痛苦的生活。
萨特维克博士说，医学界必须提高认识，并补充说，关于更年期或围绝经期的讨论需要和关于生育和青少年健康的讨论一样多。
索尼博士说，政府已经在农村和偏远地区建立了一个医疗工作者网络。
“他们已经为孕妇提供补充剂和保健服务。现在把它扩展到更年期妇女身上。”
在Instagram、YouTube、Twitter和Facebook上关注BBC印度新闻。
