

一项大型调查显示,英格兰和威尔士三分之一的临终者在生命的最后一周受到严重或压倒性的疼痛影响,这表明对这一群体的护理是多么“不完整和不一致”。
临终慈善机构玛丽居里表示,对1179名丧亲人士进行的研究是近10年来英国最具全国代表性的丧亲后调查。
近一半的受访者(49%)表示,他们对临终者得到的护理至少有一个方面不满意,其中八分之一的人提出了正式投诉。
居里夫人的首席执行官马修·里德(如图)表示,2023年的调查结果显示,“对临终者的照顾正处于危机之中”。
这项与伦敦国王学院(KCL)、赫尔约克医学院和剑桥大学合作的研究还发现,五分之一的垂死之人在生命的最后三个月里没有和他们的全科医生联系过。
居里夫人说,全科医生和地区护理服务已经超出了能力范围,里德先生补充说,虽然这些病人“应该能够得到最好的”护理,但他们往往“连预约都很难”。
近一半的受访者(49%)表示,他们垂死的亲人在生命的最后三个月里至少去过一次急诊室,八分之一死于医院的人在医院待了不到24小时。
居里夫人说,这证明“太多濒临死亡的人最后都去了繁忙的急诊室,因为他们无法在家里或养老院得到适当的护理”。
该慈善机构此前曾预测,到2048年,英国需要临终前姑息治疗的人数将增加14.7万人。
英国国家医疗服务体系将姑息治疗描述为通过控制疼痛和其他令人痛苦的症状,使患有无法治愈的疾病的人尽可能感到舒适的护理。
皇家全科医生学院表示,调查结果“确实令人担忧,反映了整个医疗保健服务部门面临的巨大压力”,该学院主席卡米拉·霍桑教授补充说:“我们迫切需要改善人员配备和资金投入,以便为患者提供他们应得的高质量临终护理。”
工党在竞选宣言中承诺试行社区健康中心,将家庭医生、地区护士和姑息治疗专家等服务集中在一起。
居里夫人说,英国四个国家的所有政府都应该“保证在所有环境中,无论是医院、家庭、护理院还是临终关怀中心,都能获得高质量的姑息治疗和临终关怀”,以防止人们在生命的最后几周遭受不必要的痛苦。
里德先生说:“我们震惊地看到,有明确的证据表明,垂死的人在痛苦和其他症状中挣扎,因为他们无法从超负荷的全科医生、地区护士和其他卫生工作者那里获得他们需要的临终关怀。”没有第二条路可走,照顾垂死的人正处于危机之中。
“人们在生命的尽头应该能够得到最好的姑息治疗和临终关怀,而相反,他们甚至很难预约看医生。
“这种情况不可避免的后果是,人们在家中、养老院和医院孤独地痛苦地死去。这还不够好。英国和威尔士政府迫切需要解决临终关怀问题。”
KCL的首席研究员凯瑟琳·斯利曼教授说:“这项研究揭示了为接近生命尽头的人提供的护理是不完整和不一致的。
“虽然在社区、护理院和医院都有优秀护理的例子,但总体情况是服务过度紧张,卫生和护理人员缺乏持续提供高质量护理所需的时间。”
谈到在不久的将来需要姑息治疗的人预计会增加,她补充说:“如果初级和社区护理团队的能力没有相应的提高,以支持这些人接近生命的尽头,护理的质量可能会进一步受到影响。”确保为所有需要的人提供高质量的姑息治疗从未像现在这样重要。”
该慈善机构表示,它正在呼吁英国和威尔士政府解决临终关怀问题。
记者联系了卫生和社会保障部请其置评。
威尔士政府的一位发言人说,政府每年提供1250多万英镑,“以确保威尔士人能够获得最好的临终关怀和支持”,而国家姑息治疗和临终关怀计划正在“推动改善”。
卫生和社会保障部的一位发言人说:“政府希望建立一个从诊断到生命结束,每个人都能得到高质量、富有同情心的护理的社会。”
“我们决心将更多的医疗服务从医院转移到社区,以确保患者及其家属能够在需要的时间和地点获得所需的个性化护理。”
-调查结果是针对在过去6至10个月内登记有家庭成员死亡的人,只包括非突然死亡原因。