编者按：近日白宫关于自闭症的声明引发科学界震动。这场本应严谨的公共卫生议题，却因政治因素的介入变得扑朔迷离。当总统特朗普与卫生部长肯尼迪联手抛出“泰诺致自闭症”的惊人之论时，真实的研究数据反而被淹没在舆论漩涡中。本文还原了麻省大学流行病学家安·鲍尔的团队对46项研究的客观分析——泰诺与自闭症的关联尚不明确，过度解读可能危及孕妇唯一安全的止痛选择。更令人担忧的是，科学论证正被简化为非黑即白的口号，而真正需要系统支持的自闭症家庭却在政治博弈中被边缘化。这场风波折射出当代科学传播的困境：在追求爆点的舆论场中，理性声音该如何自处？
研究泰诺与自闭症关联的研究员安·鲍尔，在白宫备受期待的自闭症声明发布前几周，因焦虑而感到恶心反胃。
今年八月，鲍尔和同事发布了针对46项关于泰诺、自闭症及注意力缺陷多动障碍既往研究的分析。许多研究未发现该药物与这些病症有关联，而部分研究提示泰诺可能偶尔加剧自闭症的其他潜在诱因（如遗传因素）。
这位麻省大学洛厄尔分校的流行病学家与团队呼吁，在科学定论前需更审慎使用该药物。
本周一，特朗普总统与卫生部长小罗伯特·肯尼迪并肩宣布所谓"历史性"的自闭症声明。"怀孕期间不要服用泰诺，婴儿出生后也不要给婴儿使用，"特朗普表示，"有些群体不接种疫苗也不服用任何不会导致自闭症的药物，"他补充道（未提供证据），"他们给那些漂亮的小婴儿注射太多东西，真是可耻。"
白宫简报随附的事实清单引用了鲍尔的分析。但特朗普的言论令她警觉。她指出，即便产前服用泰诺存在任何关联（也可能没有），也只能解释少数病例。更重要的是，目前缺乏对幼儿使用泰诺风险的深入研究，且大量严谨研究反驳疫苗与自闭症的关联。
鲍尔担忧此类言论将引发双重危机：民众可能为避免疫苗和泰诺而置身风险（泰诺是孕期唯一安全的止痛药）；同时她担心科学家可能因抵制特朗普及其"让美国再次健康"运动成员的误导性言论，全盘否定其团队对泰诺的审慎研究。
"我真正担心的是这些信息将如何发酵，"她说，"这是个碎片化传播的时代，人人都想要简单解决方案。"
疾控中心自闭症专家向KFF健康新闻透露，他们既未参与白宫这场万众瞩目的自闭症声明筹备，也未获邀审核研究草案。由于担心报复，这些要求匿名的科学家表示："通常我们会受邀提供信息并审核报告准确性，但这次完全无人接触我们，这极不寻常。"
特朗普与肯尼迪曾承诺在其任内快速破解自闭症成因。领域内科学家对此存疑，指出数十年研究表明没有单一药物、化学物质或其他环境因素与该发育障碍有强关联。此外，二人多次重复"疫苗致自闭症"这一已被科学证伪的观点。
波士顿大学自闭症研究中心主任海伦·泰格-弗拉斯伯格称特朗普的言论危险。她强调发烧可能伤害母婴，且发烧与自闭症的关联性强于泰诺。
卫生部和白宫发言人在邮件回应中均强调将用"黄金标准科学"调查自闭率飙升现象。
疾控科学家表示，若获准向肯尼迪汇报，他们会警示简单方案无法撼动美国自闭症数据：2022年每31名8岁儿童中就有1名自闭症谱系障碍患者。
研究者指出，系统性改革（如管控与哮喘及自闭症等发育障碍相关的空气污染、支援残障儿童家庭）比白宫9月22日的行动更能改善自闭症群体生存状况。
联邦行动之一包括考虑更新泰诺标签，"鼓励临床医生对孕期发热疼痛使用对乙酰氨基酚时开具最短疗程的最低有效剂量"。美国妇产科学院本就建议"按需、适度、咨询医生后使用"该药物。
泰格-弗拉斯伯格指出，肯尼迪多年谈论自闭症却很少引用可靠研究，反而重复边缘化的疫苗致自闭论调。在9月22日简报会上，特朗普称二十年前就与肯尼迪讨论过自闭症："我们比很多研究者懂得更多。"
四月电视内阁会议中，肯尼迪向特朗普保证："九月前我们将查明自闭症流行成因并消除暴露风险。""停止服用某些东西或注射剂，"特朗普回应。
"他正在进行政治圣战，"泰格-弗拉斯伯格如此评价肯尼迪，指出疫苗、泰诺、铝剂和食用色素容易成为煽动对抗的靶子。"我们知道遗传才是最重要风险因素，但你不能因遗传问题指责大药厂，也无法靠遗传研究构建政治运动取胜。"
疫苗研究者彼得·霍特兹表示："肯尼迪让我们的工作更难推进。"他曾与肯尼迪分享百余个自闭症相关基因研究，但对方"不愿或无法深入思考"。霍特兹著有《疫苗没有导致瑞秋的自闭症》记录自闭症女儿经历。
除关注泰诺外，白宫称将更新甲酰四氢叶酸（与维生素B叶酸相关）的处方信息，反映其作为自闭症疗法的用途。2012-13年小型临床试验提示该药或改善部分自闭症儿童语言问题。泰格-弗拉斯伯格认为需进一步研究，强调这是"旧数据而非突破"。
同样，数年前的研究发现长期使用泰诺与自闭症存在微弱关联。研究者推测药物可能偶尔加剧自闭症相关因素（如遗传和氧化应激）。但这些研究无法排除发烧本身（而非泰诺）才是元凶。发烧和感染（包括疫苗可预防的感染）也与自闭症相关。
鲍尔建议孕期服用对乙酰氨基酚前三思——这是医生对孕期所有药物的通用建议，但常被忽视。"尝试冷敷、补水或按摩等其他缓解方式再用药，"她说。她欢迎白宫考虑标注泰诺促进合理使用，但担忧"让美国再次健康"运动可能扭曲严谨信息。
右翼媒体OAN9月2日采访新任疾控疫苗顾问罗伯特·马龙时称其"推测肯尼迪本月或有关于泰诺、多重疫苗接种与儿童自闭症潜在关联的重要声明"。
"我恶心得想吐，"鲍尔担心肯尼迪将其研究与伪科学理论捆绑，导致学界否定她审慎的成果。
多个医学科学协会要求肯尼迪辞职。德雷克塞尔大学流行病学家布莱恩·李指出："这就像狼来了故事。哪天他可能说对某事，但不倾向阴谋论的美国人不会相信，因为出自肯尼迪之口。这可能酿成问题。"
非营利消费者保护组织"公共公民"健康研究负责人罗伯特·斯坦布鲁克表示，特朗普政府正在削弱科学家探究药物安全的能力。"我们支持药物与疾病关联研究，但需通过公开流程审视科学证据，而非筛选研究支持预设观点。"
斯坦布鲁克称政府动摇了他对官方可信研究的信心。FDA今年咨询委员会会议数量不及去年三分之一，专家讨论药物风险的机会锐减。特朗普政府已解雇疾控和FDA数百名职业科学家，削减包括自闭症研究在内的数百万科研资金。
9月初，疾控罕见地与伦斯勒理工学院签约分析疫苗接种儿童是否更易患自闭症。不同于常规研究，疾控未提前公开招标，使机构专家无法评审提案选择最佳研究方案。
疾控研究人员透露，自闭症残疾组专家未知晓该合约或参与评审。"这很关键，因为数据挖掘必须说明如何排除干扰因素，确保诊断准确性。"一名研究者表示："这完全像肯尼迪颠覆了拨款流程。"疾控和卫生部未回应KFF健康新闻关于该拨款的问询。
新疫苗研究独立于肯尼迪在国立卫生研究院公开招标的自闭症数据科学计划。"希望产生有益成果，政府不会筛选或审查科学发现，"李说。
鲍尔因肯尼迪在卫生部的巨大影响力未申请参与该计划。"我不会接受他的资金，就像不接受药厂资金一样，这会损害研究可信度。"
