【编者按】减肥药市场风云再起，这一次的战场在印度。随着专利壁垒的松动，印度本土仿制药企如潮水般涌入GLP-1类减肥药市场，引发了一场激烈的价格与份额争夺战。行业巨头礼来（Eli Lilly）的市场份额在短短一个月内显著下滑，而诺和诺德（Novo Nordisk）却稳住了阵脚。这背后，是仿制药低价策略的冲击，也是巨头们价格调整与市场定位的博弈。印度作为全球糖尿病和肥胖症患者数量庞大的关键市场，其“世界药房”的地位让这场竞争更具全局意义。未来，市场将如何洗牌？患者能否真正受益于更廉价的选择？本文将为您深度解析印度减肥药市场的最新变局。
印度最受欢迎的减肥药制造商礼来（Eli Lilly）的市场份额在3月份出现下滑，而其竞争对手诺和诺德（Novo Nordisk）则保持稳定。与此同时，印度仿制药制造商正以低价仿制药涌入市场。
根据行业情报提供商Pharmarack的数据，礼来在印度GLP-1类减肥药市场的份额从2月的61%降至3月的56%。诺和诺德的市场份额则稳定在25%。
印度是一个关键市场，约有1亿糖尿病患者，近四分之一人口被归类为超重或肥胖。该国还被称为“世界药房”，其发达的仿制药产业供应了全球约20%的仿制药。
上个月，诺和诺德GLP-1药物关键成分司美格鲁肽（semaglutide）的专利到期，引发了一波更便宜的印度仿制药上市潮。这原本预计会冲击这家丹麦制药商的销售，但早期数据显示礼来受到的冲击更大。
专家表示，随着司美格鲁肽药物价格下降，礼来基于替尔泊肽（tirzepatide）的、价格更昂贵的品牌销售额可能会进一步受到侵蚀。
Pharmarack的报告指出，在几周内，已有13家印度仿制药公司共同推出了26个司美格鲁肽品牌，该药物用于减肥和糖尿病管理。
印度券商Systematix集团的制药行业分析师维沙尔·曼昌达表示：“司美格鲁肽与替尔泊肽之间不断扩大的成本差异，加上更便宜的司美格鲁肽仿制药的宣传，导致了（礼来）市场份额的侵蚀。”
他补充说，随着时间的推移，替尔泊肽可能会仅限于更富裕、极度关注减肥的患者，因为它虽然更有效，但成本也更高。
孟买的糖尿病专家拉吉夫·科维尔表示，礼来的Mounjaro每月费用起价约为13，800卢比。他补充说，其价格是诺和诺德司美格鲁肽药物的两倍多，是最便宜的仿制药版本的十倍。
专家称，抗肥胖药物的需求——在印度，Mounjaro比基于司美格鲁肽的疗法更受欢迎——是由寻求“快速解决”方案的短期使用者推动的。这包括那些希望在婚礼等特殊场合前快速减肥的人。
科维尔表示，成本更低的仿制司美格鲁肽已经产生了“即时轰动效应，将患者和一些处方者引向受支付能力驱动的选择”，并补充说，这种转变在寻求快速见效的用户中更为明显。
不仅仿制药公司推出了更便宜的司美格鲁肽版本，诺和诺德也在3月31日的一份新闻稿中宣布，将其Ozempic的价格降低了38%，Wegovy的价格降低了48%。
诺和诺德印度公司董事总经理维克兰特·施罗特里亚在新闻稿中表示，通过降价，诺和诺德旨在使其药物“对印度尽可能多的2型糖尿病、超重和肥胖患者来说是可负担的”。
降价显著缩小了诺和诺德GLP-1药物与仿制司美格鲁肽之间的溢价。诺和诺德的司美格鲁肽产品现在每月费用起价为5，660卢比（约61美元），而高端仿制药的价格约为4，200卢比。
Anand Rathi投资银行业务总监、负责该公司制药行业业务的阿南特·卡拉德表示，一些司美格鲁肽仿制药的月费用可低至1，290卢比。他补充说：“医生对仿制药质量的信心将是未来12-18个月需要关注的关键变量。”
专家表示，到2030年，在肥胖和糖尿病患病率上升以及低成本仿制药进入的推动下，印度的GLP-1市场预计将增长近五倍，达到500亿卢比（5.39亿美元），一些乐观估计甚至超过12亿美元。
专家称，许多印度仿制药制造商已经推出了GLP-1药物，还有几家正在等待监管批准。他们补充说，需求可能会集中在仅四到五家企业。
卡拉德表示，太阳制药工业公司、Torrent制药公司、雷迪博士实验室和Zydus Lifesciences等印度制药商最有实力抢占印度的GLP-1市场。
