【编者按】在美国医疗版图中，乡村医疗始终是块难啃的硬骨头。密西西比州州长塔特·里夫斯近日高调宣布成立新机构掌管2.06亿美元联邦资金，这看似是场”及时雨”，却暗藏权力博弈——州议会与州长办公室各执一词，透明与效率之争白热化。这笔钱能否真正流向最需要的乡村社区？州长力推的”透明网站”是阳光工程还是遮羞布？当民主党政客直言”没收到邀请就闭嘴”时，我们不禁要问：在资金分配这场没有硝烟的战争中，究竟谁在真正为乡村医院解渴？让我们穿透政治迷雾，直击这场”钱”与”权”的博弈现场。
周三，密西西比州州长塔特·里夫斯宣布成立专门办公室，负责监管数亿美元联邦资金的分配，这笔钱将专项用于改善乡村医疗服务。
新设机构由州长直接管辖，注册会计师理查德·格莱姆斯担纲主管。里夫斯同时推出专题网站，声称公众可通过该平台透明、直观地追踪本州医疗计划进展、资金申请通道及实施成效。
“这对密西西比医疗体系堪称里程碑式的突破，”里夫斯在新闻稿中表示，”通过设立专职部门并上线数据平台，我们正在搭建切实可行的框架与阳光机制，为乡村社区带来持久性医疗改善。”
去年12月，密西西比州作为联邦”乡村医疗转型计划”的受益方，获批近2.06亿美元专项资金。这项总额500亿美元的计划将在五年内分期拨付，旨在为乡村医疗提供支撑，并缓解国会去年夏季通过的削减开支法案对已举步维艰的乡村医院造成的冲击。
去年秋季，里夫斯办公室主导了本州的联邦资金申请流程，如今正掌握着资金分配的指挥权。根据规划，密西西比州的实施方案包括：对全州乡村医疗现状进行系统评估，推进医疗协作整合、加强人才队伍建设、建立全州健康信息交换系统、扩展远程医疗服务及改善基础设施等举措。
部分州议员对资金申请及划拨过程中被边缘化表达不满，抨击里夫斯在项目管理上缺乏透明度。”若未收到州长私人邀请函，那就等于零发言权。”来自阿莫里市的参议院公共卫生委员会主席、民主党人霍布·布莱恩此前接受本刊采访时直言。
今年3月，州议会通过监督法案，要求确保资金精准流向乡村社区，且所有开支必须向立法机构报备。但里夫斯动用否决权，声称该法案会拖慢资金拨付速度，可能危及本州在五年内获得最高10亿美元的资金。最终议会未能推翻州长否决令。
在周三的新闻稿中，里夫斯强调这笔资金将接受联邦医疗保险和医疗补助服务中心以及联邦采购法规的监管。”州长及其团队始终致力于抵制可能增加审批环节或延误落地的立法动议，确保本州战略高效执行。”新闻稿这样写道。
据州政府官网信息，各州项目预算正由医保中心审核，密西西比州的预算方案尚未获批。关于如何申请资金的细则，将在最终方案确定后公布。按照医保中心规定，去年联邦批准的2.06亿美元资金必须在2027年9月前使用完毕，逾期未用部分将被重新分配给其他州。
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