2023年10月
打印本期
帮助皮肤自我修复
在你的生活中，你可能有过无数的割伤和擦伤。通常情况下，当你受到一个小的皮肤伤口时，你的身体可以迅速修复它。但有时，修复过程不能正常工作。如果发生这种情况，即使是皮肤上很小的撕裂也很难愈合。这会导致疼痛和痛苦，并带来危险甚至致命的感染风险。
三个月或更长时间不愈合的伤口被称为慢性伤口。你患慢性伤口的风险随着年龄的增长而增加。但是有一些方法可以帮助你的身体愈合。
当你有一个开放性的伤口时，血液会流出身体，细菌就会进来。
美国国立卫生研究院皮肤生物学研究员玛丽亚·莫拉索博士说:“所以身体的目标是尽快密封伤口。”
这通常包括一系列有序的步骤。首先，在伤口上形成血块以防止失血。接下来是免疫系统的细胞，免疫系统保护你的身体免受病毒、细菌和其他微小威胁的侵害。进入那个区域。这些方法可以清除伤口中死亡和受损的细胞。这就为新的健康细胞腾出了空间。免疫细胞也会抵抗该区域的任何细菌，比如细菌。这个过程会在伤口周围引起炎症——热、肿胀和红肿。
接下来，身体开始制造新的细胞来取代受损的组织。最后，你的皮肤开始愈合并形成疤痕。这个过程被称为重塑。
太多的疤痕会在伤口愈合后引起问题。大的疤痕可能会阻止身体附近的肌肉和关节正常工作。科学家们正在寻找减少这种疤痕的方法。
在美国国立卫生研究院研究免疫系统的凯特琳·萨德勒博士解释说，并不是身体的所有组织都会留下疤痕。例如，肝脏和口腔内的组织可以完全愈合。她的实验室和其他人正在研究这些组织，以找到诱导其他器官更好地生长的方法。
伤口愈合过程出错的方式有很多。莫拉索解释说，例如，过少或过多的炎症都会导致问题。
过多的炎症会损害附近的组织。它还可以阻止伤口中的免疫细胞正常工作。
如果免疫细胞不能正常工作，或者炎症太少，新组织可能不会在伤口上形成。那么你的身体可能无法保护自己免受细菌的侵害。如果细菌进入伤口，就会引起感染。未经治疗的感染可导致严重并发症并危及生命。
影响伤口周围血液流动的健康状况也会影响愈合过程。这些疾病包括糖尿病或血管问题，如静脉曲张。吸烟、肥胖和衰老也会使伤口愈合得更慢。缓慢的愈合会增加你患慢性伤口的风险。
亚利桑那大学专门研究伤口愈合的外科医生Geoffrey Gurtner博士解释说，如果你患有糖尿病，控制血糖(或血糖)对伤口愈合至关重要。他说，高血糖水平“使伤口愈合问题更加严重”。
糖尿病患者患足部慢性伤口的风险很高，这种伤口被称为足溃疡。所以穿合脚的鞋子和定期检查脚是很重要的。Gurtner说，这对每个糖尿病患者都适用，无论你的血糖是否得到控制。但如果你的脚有神经损伤，这一点尤为重要。
血管有问题的人可以穿紧身衣来防止小伤口的形成。每个人都可以采取措施保持小伤口和擦伤的清洁和健康。有关伤口护理的更多信息，请参阅明智的选择。
如果你有一个无法愈合的伤口，和你的医生谈谈。他们可能会考虑切除一些旧的、受损的组织，重新开始愈合过程。或者，他们可能会给你特殊的绷带或抗生素。有些人可能需要手术在伤口上放置新的皮肤或使用特殊类型的石膏。
但古特纳说，需要新的治疗方法来帮助慢性伤口更好地愈合。
研究人员正在努力开发治疗慢性伤口的新方法。Morasso和她的团队正在将口腔伤口(愈合速度很快)与正常皮肤伤口和不愈合的伤口进行比较。
她的团队最近的研究表明，糖尿病足溃疡缺乏两种在正常愈合的伤口中发现的蛋白质。由于蛋白质缺失，免疫细胞无法进入伤口。
莫拉索说:“如果我们能找到关键的蛋白质，我们就可以根据需要用药物来增加或减少它们。”“这可能有助于促进愈合。”
Sadtler和她的实验室正在研究生物材料如何帮助伤口愈合。生物材料可以由人体中发现的物质或人工设计的物质制成。她的团队正在测试生物材料是否可以在不同的时间释放不同的药物。这些药物会将不同的免疫细胞按照愈合所需的顺序吸引到伤口中。
免疫细胞是人体的防御者。但它们也是帮助构建新组织的建筑工人，”萨德勒解释说。“我们正在研究如何利用它们来治愈伤口和防止疤痕组织。”
研究人员正在研究一种可以帮助伤口愈合的“智能绷带”。这些疗法使用电刺激等功能来促进伤口愈合。智能绷带还可以实时监测伤口的感染迹象。
Gurtner和其他人最近在老鼠身上测试了智能绷带。他们发现，用绷带包扎的伤口比用普通绷带包扎的伤口愈合得更快。
“我认为，在不久的将来，我们将在诊所看到这种类型的绷带，”古特纳说。
目前，他鼓励任何伤口没有愈合的人，如果可能的话，请医生把他们转到伤口护理中心。
他说:“这些现在在大多数社区都存在。”“他们提供的这种协调护理确实对帮助伤口愈合有很大的帮助。”
