保加利亚Euractiv的一项调查发现，关于疫苗的假新闻、父母、老师和整个社会对疫苗的不信任和拒绝接种，导致近年来女孩的HPV免疫覆盖率急剧下降。
这种疫苗不在保加利亚的强制性疫苗接种日历中，但建议接种。
官方统计数据显示，2019年，人乳头瘤病毒疫苗覆盖率为4%;第二年降至2%，到2022年，这一比例仅为1%。
保加利亚的反疫苗者占总人口的15%，但他们吵吵闹闹的就像占总人口的115%一样。不幸的是，我们对抗这种疾病的武器不是科学。接种疫苗的决定是情绪化的。人们必须明白，接种疫苗是为了他们自己好。”安吉尔·昆切夫说。
在保加利亚，自2012年以来一直向女孩免费提供HPV疫苗接种。最初，只有12岁的女孩有资格，2015年增加到13岁，2021年将年龄范围扩大到10-13岁的女孩。
该规划于2012年启动，实现了23.83%的免疫覆盖率，2014年完成了19.6%。第二年，12岁女孩的比例降至2.68%，而13岁女孩的比例仅为0.75%。
这种急剧下降与广泛的反疫苗接种运动有关，该运动声称HPV免疫接种导致一名12岁女孩患上严重的自身免疫性疾病。尽管专家得出结论，HPV疫苗接种与由此产生的疾病之间没有经证实的因果关系，但不信任和拒绝接种疫苗随之而来。
根据欧洲癌症协会2020年的数据，欧洲女性的所有宫颈癌病例都是感染高危(致癌)型HPV的结果。
“一切都是为了钱”，不愿透露姓名的医生向Euractiv评论了为什么男孩不包括在免费项目中。
卫生部也承认，这实际上是钱的问题。
在回应Euractiv时，卫生部评论说，免费疫苗接种是国家宫颈癌初级预防方案的一部分。
卫生部引用了2022年世卫组织免疫专家组的立场，即人乳头瘤病毒免疫规划应以高覆盖率为目标，并在女孩中实现80%以上的覆盖率，从而降低男孩感染人乳头瘤病毒相关感染的风险。
报告指出，只有在可能和经济上可以实现的情况下，才建议对其他目标群体进行免疫接种，绝不应从预防女孩的工作中挪用资金。
“目前，主要目标是增加10-13岁女孩的疫苗接种覆盖率，她们是国家规划的指定目标群体。将男孩纳入目前的计划并没有达到其目标，即减少宫颈癌的发病率和相关死亡率，”该部在回应中说。
根据保加利亚国家统计局的数据，近年来，保加利亚的宫颈癌病例一直在增加，2017年为15,691例，2019年为16,006例。
我国每天有两名妇女死于宫颈癌，每年每100 000名妇女中有8-10人死于宫颈癌。
这使得宫颈癌成为年轻妇女死亡的第二大原因，仅次于乳腺癌。卫生部的Kremena Parmakova博士在最近的新闻发布会上解释说:“保加利亚14岁至55岁的女性中有三分之一是HPV感染的携带者。”
然而，为了预防子宫颈癌，男孩也必须接种疫苗。
“在保加利亚发生的(HPV疫苗)是完全无知的，包括父母的一部分，”克里斯蒂安娜·巴塞洛娃博士对Euractiv评论道。
她是传染病流行病学方面的专家，也是向公众宣传疫苗好处、揭穿反疫苗者神话的医生之一。
正如她所指出的，HPV疫苗几乎没有禁忌症。
Batselova博士希望从2025年开始，免费疫苗接种计划将包括男孩。这位医生引用了世界卫生组织的一份报告，该报告指出，在男孩可以接种疫苗的国家，病毒的传播受到影响。
目前，保加利亚对男孩的歧视是显而易见的，Batselova博士说，并补充说疫苗没有性别限制。
然而，男孩的父母必须为他们的疫苗接种支付300欧元或450欧元——如果男孩在15岁之前接种，则需要300欧元，因为需要接种两剂疫苗;如果孩子年龄较大，则需要接种三剂疫苗，则需要450欧元。对于这个最贫穷的欧盟国家来说，这不是一笔小数目。
Batselova博士承认，有些医生拒绝接种HPV疫苗，这是一个大问题。在一个小镇上，父母可能找不到任何人为他们的孩子接种疫苗而放弃。
当被问及反对接种疫苗的情绪是否会阻止将HPV疫苗纳入保加利亚的强制性免疫日程时，Batselova博士回答说，少数反对接种疫苗的人不应该领导专家。
卫生部表示，到2024年，将讨论为女孩和男孩免费接种HPV疫苗的可能性。国土部保证，2024年以后将继续实施国家计划。
[作者:Krassen Nikolov -编辑:Vasiliki Angouridi |euractiv.com]
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