本周，阿尔巴尼亚政府和澳大利亚药房协会(Pharmacy Guild of Australia)签署了第八份社区药房协议，该协议将于7月1日生效。
政府吹捧该协议使人们能够继续从当地药房获得更便宜的药品和世界级的医疗保健。
毫无疑问，药剂师是在社区提供医疗保健不可或缺的一部分。他们有责任确保准确和及时地配药，并就他们所配药的药物向客户提供建议和指导。
但是，这项协议再次显示了代表社区药店所有者的澳大利亚药房协会在制定政策和资金方面的影响力。
《社区药房协议》始于1990年，每五年重新谈判一次。
第八份协议将在五年内提供265亿澳元的资金，比之前的协议增加了30亿澳元。这约占药品福利计划(PBS)总成本的四分之一。
在265亿美元中，225亿美元用于配药费用。这笔资金还包括21亿美元用于新的额外社区供应支持付款，以解决药房协会对60天处方财务影响的担忧。
12亿美元用于支付药房服务，包括继续和扩大药物管理和医疗审查项目。
这12亿美元还包括增加的区域药房维持津贴，其目的是支持农村地区的人们获得公共药品和药房服务。该计划向地区、农村和偏远地区的合格药房所有者提供财政支持。新协议将这项津贴的拨款增加了5200万美元。一些最偏远的药店可能有资格获得每年高达95,000美元的支持。
一些资金被分配给帮助人们管理药物的项目。Laurynas我/ Unsplash
此外，4.844亿澳元将用于对持有医疗保险卡的每个人冻结一年的最高公共保险共付额，以及对养老金领取者和其他联邦优惠卡持卡人冻结最多五年的费用。在最近的联邦预算中宣布了这些变化。
这些变化需要立法来实施。该法案在提交时应该有进一步的细节，说明这4.844亿美元将如何在政府成本和给药店的资金中分配。
澳大利亚药房协会被认为是一个强大的游说组织。有趣的是，药店老板而非药店专业团体才是政府政策的关键推动者。事实上，一项分析将《社区药房协议》定性为有利于药店所有者的行业政策，而非卫生政策。
这项最新的协议证明了一个事实，即制药行业协会通常会得到它想要的东西。去年，阿尔巴尼亚政府宣布了60天配药政策，将一些处方的配药量从30天增加到60天。药房协会发起了一场情绪攻击，声称这会造成巨大的药房损失。
政府随后提出提前重新谈判《社区药房协议》(2025年到期)。公会急切地接受了这个提议。
今年3月，卫生部长马克·巴特勒(Mark Butler)宣布，政府与药房协会达成了一项协议。下一个社区药房协议将包含额外的30亿美元药房资金。
这笔额外资金包括通过新的额外社区供应支持付款提供的21亿美元，用于抵消可能出现的药房损失。药剂师除了通常8.37美元的配药费和4.62美元的手续费外，还将获得额外的4.80美元，当他们开出60天的处方时。
此外，还有一项保证，自2020年起，在《社区药房协议》的有效期内，每本剧本的报酬将逐年增加。
一些报告批评缺乏关于社区药房协议支持的社区药房项目有效性的数据。
对第七项协议的执行后审查发现，与以前的协议一样，缺乏对项目的有效评估和评估机制。该审查说，对健康结果进行有力和有意义的分析的现有数据的缺乏和质量是一个持续的问题。
政府医疗服务咨询委员会(Medical Services Advisory Committee)对第六份协议也得出了类似的结论。
然而，其中一些药物管理和审查项目(例如，剂量管理辅助、MedsCheck和糖尿病MedsCheck)继续得到社区药房协议中增加30%的资助。
关于其他项目(例如，家庭药物审查和住院药物管理审查)的讨论仍在继续，作为“新的和改进的药房项目”的一部分，在协议中拨款1.033亿美元。
药房协会表示，与上一项协议相比，该协议的资金增加了22%。卫生保健系统的其他部分在资金支持方面没有出现如此水平的增长。
这种例外论应该要求提高透明度，问责制和审查澳大利亚药房协会对政府政策的影响。
莱斯利·拉塞尔(Lesley Russell)此前曾在澳大利亚联邦工党担任卫生政策工作人员。
