【编者按】在信息爆炸的时代，育儿选择似乎变得前所未有的复杂。近期，美国卫生政策的风向转变，正悄然掀起一场关于新生儿常规护理的信任危机。从维生素K注射到抗生素眼膏，这些历经数十年验证的医疗措施，竟在部分家长的犹豫中遭遇拒绝。本文深入探讨了这一现象背后的社会心理与政策影响，揭示出在公共卫生决策与个体选择之间，那道日益扩大的信任裂痕。当科学共识遭遇网络杂音，当专业建议面临政治干预，我们该如何守护新生儿最脆弱的生命起点？以下报道或许能带来一些警示与思考。
美国卫生部长小罗伯特·F·肯尼迪对儿童疫苗接种政策的改造，正在产科和新生儿病房引发抵触情绪。医生们表示，如今家长越来越犹豫是否允许为新生儿进行其他常规护理。
来自五个州的六位儿科医生透露，他们需要花费更多时间向父母解释新生儿标准治疗，包括用于预防危险出血的维生素K注射，以及防止眼部感染的局部抗生素药膏。
“任何干预措施都面临越来越多的拒绝和抵触，”美国儿科学会佛罗里达分会主席拉娜·艾莉莎博士坦言。
她指出，卫生与公众服务部近期的行动给家长们造成了“纯粹的困惑”，加剧了对医疗界的不信任感。
卫生与公众服务部发言人对此回应称，该部门“不接受”疫苗政策对维生素K和红霉素眼膏等新生儿治疗使用率产生影响的假设。在特朗普总统的支持下，肯尼迪部长推翻了实行数十年的儿童常规疫苗接种指导方针——这些方针原本针对流感、乙肝等六种传染病，转而主张应由家长和医疗提供者共同决定是否接种。
曾建议所有儿童接种17种疾病疫苗的疾病控制与预防中心，在今年一月仅对11种免疫接种给予广泛认可。
“来自社交媒体、妈妈群组，或那些基于零星经验发布信息的人所产生的矛盾资讯，真的让家长们难以分辨，”新泽西州哈肯萨克子午线约瑟夫·M·桑扎里儿童医院的儿科医生凯瑟琳·克劳瑟博士表示。根据《美国医学会杂志》近期一项研究，2024年超过5%的新生儿未接受自1961年起便推荐的维生素K注射，而2017年这一比例还不到3%。
研究将这一下降趋势归因于对注射必要性的理解不足，以及对疼痛和副作用的担忧——这些疑虑背后是新冠疫情期间滋长的不信任情绪。
“婴儿出生时维生素K含量不足，这种维生素有助于凝血……它在孕期被消耗殆尽，且不易通过胎盘传输，”克劳瑟解释道。
她提到，部分家长转而允许口服补充，但效果较差。
“所以，只要你的宝宝在出生后头三到六个月没有任何损伤，即使不注射维生素K也没问题，”芝加哥大学医学院传染病医生艾米丽·兰登博士说，“然而，如果发生意外，宝宝受到某种伤害……他们可能会因失血过多而死亡。”
医生们指出，越来越多的家长也开始拒绝为新生儿常规使用红霉素眼膏——这种药膏用于预防由淋病、衣原体等性传播细菌引起的潜在致盲性眼部感染。该治疗获得美国预防服务工作组、疾控中心、美国儿科学会及其他医疗组织的共同推荐。
“这不过是一种药膏，”南卡罗来纳州查尔斯顿的儿科重症监护医生伊丽莎白·麦克博士说，“但一些家长认为感染风险太低，不值得使用。他们不信任我们。”
她表示，部分持抵触态度的家长可以被说服接受抗生素的必要性，但她在引用研究时必须格外谨慎，因为“‘研究’这个词现在令人恐惧。”
潜在感染可能由母亲传播。
“没人愿意相信自己感染了衣原体，但事实是，我们对衣原体的检测并不完善，”兰登博士强调，“婴儿不该因为母亲未意识到携带衣原体而失去视力。”
儿科医生们郑重声明，他们与家长共享着让孩子健康成长的目标。
“我们坚信，最理想的方式是让婴儿在出生时获得这些关键药物保护，并继续按推荐时间接种所有疫苗，”哥伦比亚大学瓦格洛斯内科与外科医学院儿科教授梅丽莎·斯托克韦尔博士表示。美国儿科学会建议通过常规免疫预防呼吸道合胞病毒、甲肝、乙肝、轮状病毒、流感和脑膜炎等疾病——而这些都已从疾控中心的普遍推荐清单中移除。
儿科专家强调，家长应当积极提问，理解疫苗及其他预防性护理的健康效益。
“我们鼓励所有家长前来沟通，”佛罗里达州杰克逊维尔的儿科医生迈克尔·格拉齐尔博士说，“目前有一小部分敢于发声的家长对疫苗提出质疑。”
与此同时，他指出近期得克萨斯州和南卡罗来纳州的麻疹疫情已促使其他家长要求提前接种，他们担心“未来可能无法获得疫苗”。
在周一的新闻电话会议上，美国儿科学会传染病委员会主席肖恩·奥利里博士表示，家长们正遭受来自互联网各角落反疫苗信息的狂轰滥炸。
“而现在不幸的是，”他沉重地说，“他们甚至获得了来自联邦政府的扩音器。”
